颈部形态因性别和年龄不同
2018-10-08 01:16
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爱贝芙(anecell)的主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯和牛胶原蛋白。爱贝芙填充材料内20%是聚甲基丙烯酸甲酯微球,80%为牛胶原蛋白。在注射后当牛胶原蛋白逐渐被人体吸收的同时,由于这种微球不被吞噬细胞吞噬,不易导致组织反应,能够较长时间刺激组织生成纤维细胞,胶原纤维从而在微球球体形成了结缔组织包裹,替代了逐渐吸收的牛胶原蛋白,起到持久的填充除皱的作用。

伊维兰,全称为欧特莱伊维兰,又称为伊凡露或奥特兰,是法国波尔多的一位自然科学研究家nicole

光子与激光均为脉冲光,但激光为单色光,只有一个固定的波长。不同波长的激光应用于不同的疾病,如色素性病变,血管性病变,还可用于脱毛,嫩肤等治疗。光子则为多色光(故称彩光),发射多种颜色、非相干光,其波长为400~1200nm,其中包含绿光(532nm)、黄光(585nm)、红光(694nm)和红外光(700+nm)。临床上根据治疗目的的不同,可以应用不同的滤光片(515~755nm)将对身体有害的或/和无用的光滤掉,以增加治疗的安全性和有效性。光子和激光相比,光斑大,效率高,痛苦小,更重要的是克服了剥脱性激光治疗术后数月内出现的色素沉着反应。但与剥脱性激光治疗相比,光子治疗次数相应多。

acid,简称ha),是一种高分子多醣,是组织中自然存在的物质。在自然界中广泛地存在于脊椎动物的结缔组织、粘液组织、眼球之晶状体及某些细菌的夹膜中,在人类皮肤的真皮层中玻尿酸则扮演基质的重要角色,无论是组织结构上整体的保养或是细胞之间的运送都具有很重要的功能。由于玻尿酸的不溶水性、低代谢率、高吸水、高保水以及不易在组织转移的特性,近来的热门发展就是应用于软组织填充上。除皱使用的玻尿酸是经过纯化的,能将胶原纤维、弹力纤维及其他细胞体连接全部包埋于一体,共同形成兼具弹性和黏性特点的结构基质,同时玻尿酸可以吸收自身体积1000倍的水分,从而使肌肤丰满、有弹性,达到除皱的效果。由于玻尿酸具有高度的生物相容性和小的组织排斥性,故引发炎症反应的可能性非常低,是非常理想的填充材料。但由于它能被机体吸收,需反复注射。

四型则在上述可降解成分中加入了不可降解的聚乙烯醇多孔微球,微球大小为15微米左右,微球上有大小为15纳米左右的微孔。这种多孔微球的结构使得胶原可以长入,形成永久细胞矩阵,效果自然持久,且不会产生肉芽肿,其微球含量高,能够存留65%以上。伊维兰根据型号不同,效果持续时间可以达到1-5年、2-8年、5-10年或长效。

从解剖结构上看,颈部的浅层结构包括颈部的皮肤、浅筋膜及分布走行于浅筋膜内的颈阔肌、皮神经、血管及淋巴结等。颈部皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。表皮位于皮肤的外层,参与皮肤的保湿和肤色的形成,是皮肤美容的重要载体。表皮和真皮之间由连接结构进行连接。真皮由细胞、纤维(胶原纤维、弹力纤维)和基质组成。真皮将表皮和皮下组织连接起来,可保护下方组织免受机械性损伤,维持内外环境的稳定,增强表皮的屏障功能,对皮肤的弹性、光泽、保湿和张力等也起到重要作用。皮下组织由脂肪小叶和结缔组织促成,又称皮下脂肪层,适当的皮下组织对于维持皮肤外观非常重要,可表现女性曲线美和青春丰满美。

颈部位于头部与躯干之间,上承头部,下连胸肩。颈部基本形态从后面和正面看都是圆柱体,从侧面看是上下面平行倾斜(从后上至前下)的圆柱体。颈部形态因性别和年龄不同,女性和小儿颈部的皮下脂肪多,轮廓较圆;体型瘦长和体型肥胖的人,其颈部也多细长和粗短。

正常情况下,女性颈后部有三条横皱纹,被称为“维纳斯项圈”,是女性颈部特有的美学表征。颈前外侧皮肤细薄,活动性较大,色泽接近面部,该部位皮脂腺和汗腺的数量仅为面部的1/3,皮脂分泌较少,难以保持水分,易干燥而产生皱纹,而颈部皱纹的出现或加深常常会使人显得苍老和憔悴,因此颈部常被认为是泄露女性真实年龄的区域。

激光(laser),意为“诱导放射所发出的放大光束”。激光治疗基于选择性光热作用原理。当特定波长的激光光束激光照射到目标病变组织并达到一定温度时,能与之相互作用并产生光热效应,包含变性、凝固、气化和炭化等,这些光热效应能够使病变组织消除。

颈浅筋膜即皮下组织,是一层含有脂肪的疏松结缔组织,颈浅筋膜延续于面部表浅肌肉腱膜系统(smas),在颈前外侧部浅筋膜内有一层皮肌称为颈阔肌。颈阔肌主要作用是紧张颈部皮肤,并有协同牵口角和笑肌的作用,由面神经的颈支支配。

光子属于非相干光,本质上属于普通光而不是激光。是以一种强度很高的光源(如氖灯等),经过聚焦和初步滤光后形成一束连续波长为400-1200nm的强光,在经过滤光片滤过,后发出特定波段的光,即高能量的、波长相对集中、脉宽可调的强脉冲光。这样的强光可穿透到皮肤较深处组织产生光热作用和光化学作用,使皮肤的胶原纤维和弹力纤维重新排列和再生,恢复弹性,从而达到消除或减轻皱纹的治疗效果。

肉毒毒素是肉毒杆菌在生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素。当今已知剧烈的毒素,其毒性较氰化钾强一万倍,属于一种神经毒素。目前应用于医疗美容的主要是a型肉毒毒素。a型肉毒毒素的临床应用已有20余年历史,在整形美容外科中的应用兴起于20世纪90代初。a型肉毒毒素是通过对乙酰胆碱释放所必须的蛋白质的裂解而抑制其释放,阻断神经肌肉传导,导致肌肉松弛性麻痹,从而抑制肌肉的收缩,以达到去除皱纹的目的。a型肉毒毒素不阻断神经肌肉的传播,肌肉和神经都没有兴奋性和传导性的损伤,这种作用叫做化学去神经作用。由于这种作用有时间有限性,注射肉毒毒素除皱效果一般维持3-6个月不等。

中国女性的颈部美学标准,就皮肤而言,应颜色均匀红润,皮肤水分含量充足,水油分泌平衡,肤质细腻有光泽,皮肤光滑有弹性,无皮肤病,无明显皱纹和脂肪堆积,皮肤对外界刺激不敏感,对日光反应正常。就线条而言,颈部前凸适宜,前弯矩在3~5厘米之间,颈的粗细与头部大小和肩宽相和谐,头和颈的长度约等于身高的1/6,如身高1.60米的女性理想的颈围是31~33厘米,线条美不仅是简单的数字,更要挺拔和富有曲线美。

学名为透明质酸(hyaluronic

激光除皱术的治疗基础为:①气化消除不平整的表平层,同时消除皮肤的浅色斑和闭塞浅层血管;②真皮胶原再生、重塑:激光产生的热对真皮的作用会产生一个可见的皮肤收缩,使松弛的皮肤皱褶被拉紧,这是由于热作用所引起的胶原收缩的结果,i型胶原纤维在55-62℃时能迅速收缩,长度可缩小60%。这可使气化创面在愈合过程中,新生胶原以缩短的胶原纤维为支架,形成新的提紧的组织结构,达到紧致皮肤和减轻皱纹的目的。

爱贝芙和伊维兰相比都是作用时间较持久的注射填充塑形材料,但两者作用机理不同,伊维兰是基于“临时细胞矩阵在组织中再生功能”原理,爱贝芙则主要含有两种有效的成分pmma微球和胶原蛋白;爱贝芙注射后能立刻显示出效果,伊维兰注射两个月后正负电荷均衡,达到较好的效果;另外由于爱贝芙含有异种蛋白,虽在工业生产中进行了去敏,但有可能出现过敏反应,可能会产生肉芽肿,伊维兰为非动物源性,无免疫源性,不会产生肉芽肿。

bonzon博士在研究可降解心脏缝合线时发明的一种适于人类皮肤的新物质。伊维兰的作用原理基于“临时细胞矩阵在组织中再生功能”的研究。由于伊凡露的分子链带有温柔的正电荷,可以吸引细胞外基质中带有负电荷的分子(可溶性胶原纤维、弹性蛋白、葡萄糖氨基多糖)渗入细胞矩阵,与周围组织粘连。当电荷平衡后就不再吸引,从而达到填充的目的,同时不会有过度增生的情况发生。欧特莱伊维兰根据组分和效用长短分为四型。一到三型为完全降解型,由带阳离子的聚丙烯n,n-二甲基二烯丙基胺盐共聚物和磷酸缓冲溶液、氯化钠、注射用水构成,带有温和的正电荷,成多分子网状结构,可完全降解。

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